Ситуация по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации остается сложной. В России на первое полугодие 2010 года зарегистрировано свыше 551 тысячи ВИЧ-положительных россиян (0,5% взрослого населения страны в возрасте 15-49 лет). Свыше 4 800 случаев у детей. За 2009 год зарегистрировано 58 448 новых случаев ВИЧ-инфекции среди российских граждан, что на 8% больше, чем в 2008 году.
В общей структуре ВИЧ-инфицированных вс¸ ещ¸ преобладают мужчины – 56%. Однако удельный вес новых случаев ВИЧ-инфекции среди женщин неуклонно возрастает, при этом в 2009 году в возрастных группах 15-19 лет и 20-24 года уже отмечено превышение случаев инфицирования среди женщин по сравнению с мужчинами. Феминизация эпидемии ВИЧ/СПИДа ведет к росту числа детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, что порождает ряд проблем социально-экономического характера. В настоящее время более 23 000 детей, рожденных ВИЧ-позитивными матерями, находятся на диспансерном учете для уточнения ВИЧ-статуса.
По Волгоградской области кумулятивное число человек среди жителей области, у которых была диагностирована ВИЧ-инфекция, на 01.10.2010г. достигло 7 027 человек. В Волгоградской области показатель пораженности на 100 тыс. населения составляет 269,9, что ставит область на 1 ранговое место среди других регионов Южного Федерального округа. Но Волгоградская область не входит в группу наиболее пораженных территорий РФ. К наиболее пораженным субъектам Российской Федерации относятся Самарская, Иркутская, Ленинградская, Оренбургская, Свердловская, Тюменская, Ульяновская, Челябинская, Кемеровская и Калининградская области, город Санкт-Петербург и Ханты-Мансийский автономный округ. В этих регионах ранее сформировался большой резервуар инфекции среди потребителей наркотических препаратов, и к концу 2009 г. от 0,5% до 1,2% всего населения были официально зарегистрированы, как инфицированные ВИЧ.
Волгоградской области рождено ВИЧ-инфицированными матерями за весь период наблюдения 925 детей. Находятся на диспансерном учете до установления диагноза – 340 детей, сняты с учета как неинфицированные – 535 детей.
Случаи ВИЧ-инфекции регистрируются на всей территории области. Превышение показателя распространенности ВИЧ-инфекции по Российской Федерации (356,0 на 100 тыс. населения) наблюдается в г. Волжском (720,2), Кировском (390,5), Дзержинском (360,9) районах Волгограда, Среднеахтубинском районе (411,8).
Кроме вышеперечисленных территорий, отмечается превышение областного кумулятивного показателя (269,9) в расчете на 100 тысяч населения в Красноармейском (325,1) районе Волгограда, Городищенском (335,3), Жирновском (313,0) и Ленинском (278,2) районах.
За 9 месяцев 2010г. зарегистрировано 422 новых случаев ВИЧ-инфекции.
20-22 сентября 2010 года в Нью-Йорке на саммите ООН лидеры стран обсуждали, насколько успешно мир движется к достижению целей развития тысячелетия. Приняты эти 8 целей были в 2000 году всеми странами-членами ООН: ликвидировать нищету и голод, обеспечить всеобщее начальное образование, поощрить равенство мужчин и женщин, сократить детскую смертность, улучшить охрану материнства, остановить распространение ВИЧ, обеспечить устойчивое развитие окружающей среды и формирование глобального партнерства запланировано к 2015 году.
Денис Брун, региональный директор Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) в Европе и Центральной Азии выступил с открытым письмом. Доктор Денис Брун считает, что Россия является лидером в организации массового скрининга населения – ежегодно в стране на ВИЧ проверяют около 25 миллионов человек. Налажено безопасное тестирование крови. Всему миру Россия подала пример в области работы по предупреждению передачи вируса от ВИЧ-положительных женщин к детям. 95% беременных ВИЧ-инфицированных женщин охвачены антиретровирусной терапией. Это позволило тысячам детей родиться здоровыми.
Основной путь передачи ВИЧ в России – употребление инъекционных наркотиков (более 60% новых случаев). Среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, работников коммерческого секса эпидемия развивается самыми быстрыми темпами. С этими группами трудно работать, но только работая с ними, можно предупредить переход эпидемии на общее население.
Ресурсы ограниченны, и отстаивать необходимость этих непопулярных в обществе программ непросто. Предоставление лечения, профилактические программы, информационные кампании и другие элементы успешного противодействия ВИЧ-эпидемии являются серьезной статьей расходов в бюджете. Но эти люди молоды и активны, у них есть сексуальные партнеры. Нужно сделать все возможное, чтобы они имели доступ к профилактике и лечению: терапия снижает риск передачи вируса от людей, уже живущих с ВИЧ. В настоящее время в России растущие бюджетные ассигнования направляются, в основном, на массовое тестирование населения, диагностику и лечение ЛЖВ, строительство и реконструкцию центров СПИД, закупку медицинского оборудования и т.д. Однако необходимо разрабатывать и реализовывать всесторонние интенсивные широкомасштабные системные профилактические программы, особенно направленных на группы населения, являющиеся наиболее уязвимыми к ВИЧ, так как предотвращение только одного случая инфицирования позволяет избежать прямых и косвенных затрат в размере примерно 750 тыс. долл.
Профилактика – это основа всех мер, предпринимаемых в ответ на эпидемию ВИЧ/СПИДа; все остальные меры лишь устраняют последствия, но не предотвращают развитие эпидемии.