Лучевая терапия — метод лечения больных с помощью ионизирующего излучения. Этот метод применяется при злокачественных опухолях, а также при некоторых доброкачественных опухолях и неопухолевых заболеваниях.
История лучевой терапии началась еще в XIX веке. С момента открытия в 1895 году В.К. Рентгеном Х-лучей, получивших название «рентгеновское излучение», было начато всестороннее изучение биологического действия ионизирующего излучения на опухолевые клетки. Самые первые опыты лечения рентгеновскими лучами, которые начались практически сразу после открытия В.К. Рентгена, были в основном связаны с лечением доброкачественных новообразований. Но уже 29 января 1896 г. Дж. Джиллман из Чикаго предпринял попытку лечить рентгеновским излучением рак. С 1896 г. началось применение рентгеновских лучей в лечении кожных заболеваний, а чуть позже были предприняты попытки их использования и для лечения злокачественных опухолей. В том же году французский физик Анри Беккерель открыл радиоактивность солей урана, а в 1898 г. супругам Кюри удалось выделить из 8 т смоляной урановой руды 1 г нового химического элемента, радиоактивность которого оказалась в миллион раз выше, чем у урана. Элемент получил название «радий», что означает «лучистый». Уже в 1902 г. радий с успехом использовался в Вене для лечения рака глотки. В 1904 г. в Нью-Йорке радиевые трубки были имплантированы непосредственно в опухоли. Как правило, на этом этапе развития лучевую терапию проводили за один длительный сеанс, при этом рентгеновская трубка или наполненные радием стеклянные трубки помещали непосредственно над опухолью, что приводило к распространенному повреждению нормальных тканей.
До 1951 г. при получении гамма-излучения для лучевой терапии использовали радий. Активность чрезвычайно дорогого радия была невелика, источник обычно содержал 4-10 г препарата. Такие установки для лечения назывались телерадиевыми. В 50-х гг. прошлого столетия удалось начать изготовление высокоактивных источников радиоактивного кобальта. Первый источник объемом 5 см3 и массой 40 г имел активность 1000 Кюри. Для получения такой энергии необходимо было бы использовать 1500 г радия. 27 октября 1951 года в Саскачеванском университете (Канада) под руководством Гарольда Джонса было впервые применено радиационное облучение с использованием радиоактивного кобальта-60 («кобальтовой пушки») в качестве источника гамма-лучей высокой энергии, действующих аналогично рентгеновским лучам, нейтронам и электронам. Трудно переоценить значение этого факта для проведения лучевой терапии во всем мире до настоящего времени. В дальнейшем гамма-терапевтические аппараты для дистанционной лучевой терапии были установлены во всех клиниках для лечения больных злокачественными опухолями.
В.О.Крамарь
к.м.н., зав. отделом комплексных программ профилактики
неинфекционных заболеваний взрослого населения
и межведомственных связей
Литература:
- Асатурян М.А., Коробкова И.М, Фролова З.В., Британчук М.М.Основы и клиническое применение лучевой терапии//Лучевая диагностика и лучевая терапия: Учебное пособие/Под ред. проф. Г.Е. Труфанова. — СПб.: ВМедА, 2005.
- Избранные лекции по клинической онкологии./Под ред. акад. РАМН В.И. Чиссова, проф. С.Л. Дарьяловой. М., 2000.
- Ваганов Н.В. Важенин А.В.Медико-физическое обеспечение лучевой терапии//Челябинск, «Иероглиф», 2004..
