Цель организации дня помощи больным проказой: привлечь внимание общества к проблеме, связанной с развитием этого заболевания.
Девиз Всемирного дня: борьба с дискриминационным отношением к людям, пораженным лепрой, предоставление им прав и возможностей для полноценной жизни в обществе. Этот день еще называют «Днем прав больных лепрой.» Это подчеркивает несправедливую дискриминацию по отношению к больным проказой, которые обращаются к обществу с просьбой предоставить им возможность жить полноценной социальной и экономической жизнью. Всемирный день помощи больным проказой был учрежден ООН в 1953 г. в честь Рауля Фоллеро и всех неравнодушных к этой проблеме людей, посвятивших свою жизнь борьбе с болезнью Хансена – проказой. Отмечается с 1954 года ежегодно 30 января.
Для многих лепра или проказа — очень древняя экзотическая болезнь стран Африки и района Тихого океана. Но, по данным статистики, сегодня в мире этой страшной болезнью страдают почти полтора миллиона человек. Львиная доля новых случаев заболевания регистрируется в таких странах, как Индия, Бразилия, Мадагаскар, хотя современная медицина располагает средствами, способными полностью излечить лепру в течение года. Зачастую залогом успеха лечения является раннее выявление случаев заболевания.
Что такое проказа? У этого недуга есть несколько названий – проказа, лепра, хансеноз, крымка и болезнь Хансена. Все они относятся к одной разновидности хронического инфекционного заболевания гранулематоза, возбудителями которого являются микобактерии. При развитии болезни у пациентов наблюдаются тяжелые поражения кожи, а также определенных участков нервной системы. В некоторых случаях происходит повреждение верхних дыхательных путей, а также стоп и кистей. Вопреки предрассудкам, проказа не передается при простом прикосновении больного и не всегда смертельна. Лишь от 5 до 10% лиц, подвергающихся опасности заражения проказой, действительно заболевают ею.
История возникновения
Проказа — заболевание, известное с древних времен. Родиной микобактерии лепры исследователи считают юго-восток Азии (Индию или Китай), а первым достоверным описанием вызываемой ею болезни признан древнеегипетский папирус Эберса (XVI в. до н.э.). В Древнем Египте прокаженных впервые стали подвергать социальной изоляции. Авторство этой идеи приписывают придворным врачевателям фараона Мернептаха. Упоминается проказа и в Ветхом завете, XIII в. до н.э. Именно там появляются указания на то, что и как должен делать несчастный, заподозривший у себя лепру, и какие действия необходимо провести, чтобы опровергнуть или подтвердить диагноз.
В Средневековой Европе благодаря «крестовым походам» лепра распространилась достаточно широко. Самые эффективные медицинские технологии того времени (очищение желудка, кровопускания… даже мясо гадюки) были бессильны против проказы. Люди боялись ее гораздо больше, чем мы сегодня боимся СПИДа или рака, а самого прокаженного считали «проклятым». При появлении первых признаков проказы человека отпевали в церкви как мертвого. Затем ему давали особую одежду (тяжелый балахон с капюшоном), а также рог, трещотку или колокольчик, чтобы он мог предупредить здоровых людей о своем приближении. Помимо унизительных колокольчиков, больному под страхом смерти вменялось в обязанность при виде людей разрывать на себе одежды и кричать: «Нечист, нечист!».
Больные проказой лишались всех социальных прав (в том числе, права наследования). Лепра у одного из супругов считалась законным поводом для развода даже у набожных католиков. Прокаженному запрещалось: входить в церковь или трактир, посещать рынки и ярмарки, мыться в проточной воде (или пить ее), есть вместе с незараженными, прикасаться к чужим вещам или к товарам при их покупке, говорить с людьми, стоя против ветра. Требования закона были беспощадны — исключений не делалось даже для правителей: монарх, пораженный этой страшной болезнью, должен был оставить трон и удалиться из общества.
И в наши дни этой болезни сопутствует древний генетический страх, который тяжело преодолеть.
В отличие от большинства древних болезней, лепра хранила свои секреты до ХIХ века. Норвежский врач Даниэль Даниэльсен (1815–1894 гг.), всю жизнь изучавший проказу, выдвинул предположение, что развитие болезни возможно только при условии индивидуальной чувствительности к его возбудителю. Для подтверждения своей теории ученый неоднократно прививал себе отделяемое ран и соскобы с кожи своих пациентов, но в результате остался здоровым. Сегодня предположение Даниэльсена считается полностью подтвержденным, а восприимчивость к микобактериям проказы — генетически детерминированной. Значит, причина спасения от проказы – в самих людях. Скорее всего, в результате естественного отбора европейцы выработали иммунитет к этому заболеванию. Помогли и жестокие меры по изоляции прокаженных от общества: их поселяли в специальные лепрозории, которых в 1225 году в Европе было 19000; не давали производить потомство.
Благодаря успехам современной медицины почти 14 млн. человек удалось избавиться от страшной болезни. Сегодня можно смело говорить о том, что почти в 100 странах мира лепра полностью побеждена.
Профилактика заболевания:
- строгое соблюдение правил личной гигиены;
- профилактические осмотры лиц, имевших тесный контакт с больными;
- профессиональные осмотры всего населения в эндемических зонах;
- обязательная изоляция вновь выявленных больных лепрой и их лечение в специальных учреждениях.
Л.А. Немыкина,
врач-методист ГБУЗ «ВРЦОЗиМП»
