ГрриппТермин «грипп» произошел от французского gripper (хватать, ловить, схватывать). Ранее грипп называли инфлюэнца, от старофранцузского «незаметно проникать», «вторгаться». Данное название выражает внезапность, быстроту развития признаков заболевания, а также его вирусный характер — человек его «схватывает», «ловит». Грипп — острое инфекционное заболевание, поражающее преимущественно верхние дыхательные пути и протекающее с высокой температурой (сохраняющейся на протяжении 3-5 дней), с выраженным ухудшением самочувствия, которое проявляется высокой температурой, резкой слабостью, сильной головной и мышечными болями, тошнотой, рвотой. Гриппом болеют люди всех возрастов и в любое время года. Однако пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период, когда люди больше времени проводят в закрытых непроветриваемых помещениях, организм ослаблен нехваткой витаминов и подвергается большим перепадам температуры. Часто заболевания гриппом переходят в эпидемию (от греч. epidemia — повальная болезнь).

В Волгоградской области за истекшую неделю 2014 года уровень заболеваемости острами вирусными инфекциями (далее — ОРВИ) повысился на 24% в сравнении с предыдущей неделей в связи с началом учебного года, в том числе среди детей 7-14 лет — на 92%, но остался ниже порогового уровня на 10%. Число случаев ОРВИ составило 6883 (26,4 случаев на 10 тысяч населения). Среди детей до 14 лет зарегистрировано 5480 случаев ОРВИ (79% от общего количества). По административным территориям области заболеваемость ниже эпидемических порогов, в т.ч. в г.Волжском на 36%. Вирус гриппа еще не определен ни у одного из обратившихся за медпомощью. Такие выборочные мониторинговые исследования вирусологическими лабораториями Роспотребнадзора исследования ведутся в течение года постоянно.

Для сравнения — в 2013 году заболеваемость в области на 37-й неделе была ниже эпидпорога на 3%, количество переболевших 7383 человека. Т.е пока в текущем сезоне заболеваемость ниже прошлогодней на 7%.

В Волгограде число заболевших ОРВИ за истекшую неделю составило 3429 человек (49% от общего количества по области). Среди детей до 14 лет зарегистрировано 2668 случаев ОРВИ (77%). Темп прироста заболевших за неделю в сравнении с предыдущей +20%, в том числе среди детей 7-14 лет +72%. Показатель заболеваемости населения города 33,7 на 10 тыс. населения, ниже уровня недельного эпидемического порога (36,9) на 8%. Госпитализировано за неделю в г.Волгограде 154 человека с ОРВИ. Уровень госпитализации всего населения составил 4,5%, детского населения – 5,1%. Наибольшее количество получающих стационарную помощь- дети в возрасте 0-2г. – 9,7% от общего количества заболевших в данной группе.

Дети становятся особенно восприимчивыми к вирусу гриппа после шести месяцев жизни, так как к этому возрасту у них наблюдается снижение количества материнских антител, переданных им внутриутробно, и уменьшается их поступление с грудным молоком — малышей начинают прикармливать, что сокращает частоту грудного вскармливания. Переболев гриппом (чаще всего тяжело), ребенок приобретает иммунитет к нему. Однако проблема заключается в том, что вирус все время меняется, так что выработавшиеся ранее антитела (защитные специфические белки, направленные против возбудителя) не в полной мере защитят даже уже переболевшего гриппом от нового варианта вируса.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала вакцинацию против гриппа как единственный реальный способ уберечься от этой инфекции привитому и возможность создания коллективного иммунитета. ВОЗ определила группы лиц, которым вакцинация необходима (конечно, при их согласии). В данную группу риска вошли и дети:

— часто болеющие; — страдающие хроническими заболеваниями органов дыхания (например, бронхиальной астмой) и/или имеющие пороки развития дыхательной системы; — страдающие болезнями и/или пороками развития центральной нервной системы; — с врожденными и/или приобретенными пороками сердца, нарушениями сердечного ритма; — с заболеваниями почек (хронический гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность); — с болезнями крови; — страдающие эндокринными заболеваниями (сахарный диабет); — с иммунодефицитными состояниями; — дети, которых лечат препаратами, подавляющими иммунную систему; — а также дети, посещающие детские учреждения.

С каждым годом в преддверии осенне-зимнего сезона все больше детей и взрослых прививаются от гриппа. Но и противников этой процедуры немало. Вакцинация — дело добровольное, решение принимает каждый самостоятельно. Прививка против гриппа включена в Национальный календарь профилактических прививок, в первую очередь прививаются: дети с 6 месяцев, учащиеся 1 — 11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.

Известно, что во время эпидемий гриппа заболеваемость бактериальными инфекциями дыхательных путей резко возрастает. К тому же грипп вызывает обострение и усугубляет течение хронических заболеваний (если таковые имеются). Бывает, что хроническое заболевание ребенка повышает вероятность тяжелого течения гриппа и развития его осложнении, которые являются основной причиной высокой смертности.

Осложнения гриппа: пневмония — воспаление легких, отит — воспаление среднего уха (иногда переходящее в менингит — воспаление оболочек мозга), поражение сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.

Охват населения Волгоградской области профилактическими прививками против гриппа в осенний период 2013 года составил 30,1% от численности населения (в предыдущий сезон – 25,3%). Всего было привито 783,9 тысяч человек, в том числе вне национального календаря профилактических прививок вакцинами, закупаемыми из прочих источников финансирования, привито 6208 человек. Все лица, у которых регистрировалось тяжелое течение гриппа, или заболевания закончились смертельным исходом, не были привиты против гриппа.

Переболев гриппом (чаще всего тяжело), ребенок приобретает иммунитет к нему. Однако проблема заключается в том, что вирус все время меняется, так что выработавшиеся ранее антитела (защитные специфические белки, направленные против возбудителя) не в полной мере защитят даже уже переболевшего гриппом от нового варианта вируса. Изменчивость вируса заставляет ученых ежегодно проводить анализ циркулирующего на данный момент вида возбудителя и исходя из этого определять состав вакцины, которая будет применена. То есть вакцина, актуальная в данном сезоне, в следующем году не применяется.Так, например, на сезон 2014 — 2015 гг. для стран Северного полушария ВОЗ рекомендовала следующий штаммовый состав противогриппозных вакцин: A/California/7/2009 (H1N1); A/Texas/50/2012 (H3N2); B/Massachusetts/2/2012.

Все существующие на сегодняшний день противогриппозные вакцины применяются по стандартной схеме. Оптимальными сроками начала вакцинации являются сентябрь-октябрь, тогда к началу эпидемического сезона, приходящегося, как правило, на декабрь-январь, вырабатывается достаточная иммунная защита. Необходимо успеть сделать прививку до начала эпидемии: если это сделать позже, то увеличивается опасность привиться во время скрытого (инкубационного) периода болезни. В Волгоград и Волжский, Камышин, Михайловку и Урюпинск уже поступила первая партия вакцин Гриппол — более 85 тысяч доз и Гриппол плюс, которая вводиться детям, ее поступило боле 32 тысяч доз. Так что обратиться в поликлинику за прививкой в городах уже сейчас могут не только дети, но и взрослые.

 Врач -методист ГКУЗ «ВОЦМП»  Краснов:

 

ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ:

Инфомация для населения «Грипп: основные симптомы , меры профилактики» Скачать в формате pdf

Информационный материал для медицинских работников по профилактике гриппа A (H1N1)

Листовка «Грипп»

Плакат «Профилактика гриппа»

Листовка «Профилактика гриппа»

Плакаты « Профилактика гриппаA(H1N1)» «Вакцинация против гриппа», «Профилактика гриппа»

Оценка риска Всемирной организацией здравоохранения: Заражение людей вирусом гриппа A (H7N9)

Обзор возникновения и характеристик птичьего гриппа A(H7N9)