По прогнозам синоптиков в Волгоградской области наступили морозные дни, где температура наружного воздуха (с 27.01.14г. по 31.01.14г.) опускается в утренние и ночные часы до минус 31 оС, а в дневные часы до минус 27 оС. А при северовосточном ветре по ощущениям температура составит минус 37 о С. Пора позаботиться о своем здоровье.
Организм человека переносит низкую температуру лучше, чем высокую. Возникновение и степень выраженности общих и местных реакций при охлаждении зависят не только от температуры окружающей среды, но и от влажности, скорости движения воздуха, характера одежды, состояния орга низма. Быстрому охлаждению организма способствуют алкогольное опьянение, истощение, переутомление. На организм человека низкая температура оказывает и местное, и общее воздействие.
Низкая температура оказывает более сильное воздействие на те части нашего тела, которые находятся дальше от сердца: пальцы рук и ног, нос, уши. Объясняется это тем, что кровообращение в этих отдаленных от сердца органах происходит более медленно, чем, например, в области груди или шеи. Под действием холода мелкие кровеносные сосуды конечностей, а также носа, ушей сужаются и таким образом ухудшается местное кровоснабжение. Общее состояние человека также имеет большое значение. Одни могут получить отморожение при минус 5 —7°С, другие хорошо переносят и 50-градусный мороз. Имеет значение и состояние по годы. Ветреная погода увеличивает опасность отмораживания.
Самая легкая степень действия низкой температуры выражается в появлении озноба. На кончиках пальцев рук и ног, кончике носа, на коже голеней и бедер могут появиться покраснения, иногда с синюшным оттенком. Озноб сопровождается чувством жжения и небольшой болезненностью. Помощь — сухое тепло.
Что касается отморожений, то различают четыре степени.
Первая степень отморожения — резкое побледнение кожи и потеря чувствительности. Иногда отмороженные участки припухают, краснеют, ощущаются покалывание, зуд. Помощь при первой степени отморожения заключается в том, чтобы отогреть отмороженный участок. Необходимо быстро доставить пострадавшего в тёплое помещение, переодеть в теплое и сухое бельё, укутать в одеяло, напоить пострадавшего горячим чаем. Восстановление температуры охлажденных тканей при отморожениях конечностей должно проводиться по принципу постепенного отогревания «изнутри – кнаружи».
Вторая степень отморожения характеризуется появлением пузырей, наполненных жидкостью, и сильными болями.
При третьей степени отморожения наблюдается омертвение мягких тканей, которые приобретают сине-багровую окраску и становятся нечувствительными.
Четвертая степень — омертвение всей пораженной конечности, включая и кости. Конечность бледна, синюшна, нечувствительна.
При отморожениях второй, третьей и четвертой степени нужно обращаться к врачу. Ни в коем случае нельзя вскрывать пузыри, появляющиеся при второй степени отморожения, так как можно легко занести инфекцию.
Общее охлаждение сопровождается усиленной теплоотдачей организма. Понижение температуры тела до +35°С опасно для здоровья человека, а ниже +25°С вызывает необратимые явления. Клиническая картина при охлаждении характеризуется вначале чрезмерным ощущением холода, появляются дрожь, «гусиная кожа», затем слабость, сонливость, онемение отдельных участков тела, наступает бессознательное состояние, а при дальнейшем охлаждении — может привести к смерти.
Как предотвратить переохлаждение?
- В сильный мороз старайтесь не выходить из дома без особой на то необходимости.
- Выходя на улицу, заранее ознакомьтесь с прогнозом погода, чтобы одеться соответственно температурному режиму.
- Не употребляйте алкоголь и психоактивные вещества – алкогольное опьянение (впрочем, как и любое другое) вызывает иллюзию тепла, и приводит к переохлаждению. Дополнительным фактором является невозможность сконцентрировать внимание на признаках отморожения.
- Перед выходом на мороз необходимо принять пищу.
- Не курите на морозе – курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми.
- Носите свободную одежду – это способствует нормальной циркуляции крови. Одевайтесь по принципу «капусты» – между слоями одежды всегда есть прослойки воздуха, которые отлично удерживают тепло. Верхняя одежда обязательно должна быть непромокаемой.
- Используйте правильную обувь. Тесная обувь, отсутствие стельки, сырые носки часто служат основной предпосылкой для появления потертостей и отморожения. В сапоги или ботинки нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные – они впитывают влагу, оставляя ноги сухими.
- Не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа. Лучший вариант – варежки из влагоотталкивающей и непродуваемой ткани с мехом внутри. Перчатки же из натуральных материалов хоть и удобны, но от мороза не спасают. Щеки и подбородок можно защитить шарфом. В ветреную холодную погоду перед выходом на улицу открытые участки тела смажьте кремом.
- Прячьтесь от ветра – вероятность отморожения на ветру значительно выше.
- Не носите на морозе металлических (в том числе золотых, серебряных) крашений – колец, серёжек и т.д. Во-первых, металл в силу высокой теплопроводности остывает гораздо быстрее тела, вследствие чего возможно «прилипание» к коже или слизистой рта с болевыми ощущениями и холодовыми травмами. Во-вторых, кольца на пальцах затрудняют нормальную циркуляцию крови. На сильном морозе необходимо избегать контакта кожи с металлом.
- Не мочите кожу – вода проводит тепло значительно лучше воздуха. Не выходите на мороз с влажными волосами после душа. Мокрую одежду и обувь (например, человек упал в воду) необходимо снять, вытереть воду, при возможности одеть в сухую одежду и как можно быстрее доставить человека в теплое место.
- Не позволяйте отмороженному месту снова замерзнуть – это вызовет куда более значительные повреждения кожи.
- Не снимайте на морозе обувь с отмороженных конечностей – они распухнут и вы не сможете снова одеть обувь. Необходимо как можно скорее дойти до теплого помещения.
В профилактике отморожений, кроме других мер, играет знание первых симптомов, сигнализирующих о наступающем отморожении – зябкость, покалывание, онемение до потери чувствительности, побледнение, похолодание кожи, ограничение в движении конечностями!
Как только на прогулке вы почувствовали переохлаждение или признаки отморожения конечностей, необходимо как можно скорее зайти в любое теплое место — магазин, кафе, подъезд, машина – для согревания и осмотра потенциально уязвимых для отморожения мест.
Вернувшись, домой после длительной прогулки по морозу, обязательно убедитесь в отсутствии отморожений конечностей, спины, ушей, носа и т.д. Пущенное на самотек отморожение может привести к гангрене и последующей потере конечности.
Следует учитывать, что у детей теплорегуляция организма еще не полностью сформирована, а у пожилых людей и при некоторых заболеваниях эта функция бывает нарушена. Эти категории граждан более подвержены переохлаждению и отморожениям, и это следует учитывать при планировании прогулки. Отпуская ребенка гулять в мороз на улице, помните, что ему желательно каждые 15-20 минут возвращаться в тепло и согреваться.
В холодные дни зимы воспользуйтесь нашим советом и не доводите организм до переохлаждения, ограничивайте пребывания на открытом воздухе и помните, нет плохой погоды, а есть плохая одежда.
Врач методист ГКУЗ «ВОЦМП»
Краснов И.Г.