638254Полиомиелит (спинальный детский паралич) — вирусная инфекция, протекающая с преимущественным поражением центральной нервной системы и приводящая к развитию вялых парезов и параличей. В зависимости от клинической формы течение полиомиелита может быть как малосимптомным (с кратковременной лихорадкой, катаральными явлениями, диспепсией), так и с выраженными менингеальными симптомами, вегетативными расстройствами, развитием периферических параличей, деформации конечностей и т. д. Помимо этого могут возникать воспалительные явления в слизистой оболочке кишечника и носоглотки. Заболевание вызывается полиовирусом из рода энтеровирусов.

Впервые эта болезнь была описана в Европе в 1836 году как «детский паралич», поскольку поражала, в основном, детей младше четырех лет. Именно полиомиелит стал причиной инвалидности Франклина Делано Рузвельта, президента Соединенных Штатов Америки. При раскопки в Египте в начале ХХ века обнаружили много мумий, пролежавших в свих усыпальницах более трех тысяч лет, у которых имелись изменения костей, характерные для полиомиелита.

Полиомиелит считается детской болезнью, но заболеть могут и взрослые, причем у них заболевание протекает очень тяжело. Источник инфекции — является только человек, который может переносить инфекцию в виде любой ее формы. Чаще всего полиомиелитом болеют дети в возрасте до 10 лет, причем более половины случаев заболевания приходится на детей младше 4 лет. Пик заболеваемости регистрируется в период с августа по октябрь. Заболевание передается от человека к человеку при разговоре, чихании или через загрязненные предметы, пищу, воду.

На сегодняшний день, благодаря всемирной кампании по ликвидации полиомиелита на планете, на территории стран, где проводится профилактическая вакцинация против полиомиелита, заболевание встречается в виде единичных, спорадических случаев. Однако, в ряде стран с жарким климатом — таких, как Афганистан, Пакистан, Сирия, Индия, Таджикистан и некоторых африканских странах люди до сих пор страдают и умирают от этой инфекционной болезни.

Хотя полиомиелит может приводить к параличу и смерти, подавляющее большинство людей, которые заражены вирусом полиомиелита, не имеют никаких симптомов болезни и никогда не узнают, что они были инфицированы.

Выделяют две формы заболевания:

Непаралитическая форма обычно проявляется гриппоподобными симптомами, характерными для других вирусных болезней — лихорадка, боль в горле, головная боль, рвота, слабость; боль, скованность или тугоподвижность в спине, шее, руках или ногах.

Паралитическая форма полиомиелита имеет наиболее тяжелое течение и исходы, характеризуется внезапным развитием парезов и параличей чаще нижних конечностей при сохранной чувствительности, реже развиваются парезы и параличи верхних конечностей, лица, мышц туловища. Поражение жизненно важных центров продолговатого мозга может вызвать паралич дыхательных мышц и диафрагмы и послужить причиной гибели ребенка от острой дыхательной недостаточности. Дети с подозрением на полиомиелит подлежат немедленной изоляции; в помещении проводится дезинфекция; контактные лица подлежат наблюдению и внеочередной иммунизации ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина)

Прогноз и профилактика полиомиелита

Легкие формы полиомиелита (протекающие без поражения ЦНС) проходят бесследно. Тяжелые паралитические формы могут приводить к стойкой инвалидизации и летальному исходу. Благодаря многолетней целенаправленной вакцинопрофилактике полиомиелита в структуре заболевания преобладают легкие формы инфекции.

На сегодняшний день единственным эффективным методом профилактики этого опасного заболевания является вакцинация.

В Российской Федерации профилактика полиомиелита включает обязательную плановую вакцинацию и ревакцинацию всех детей согласно национальному календарю прививок.

Вакцинация выполняется в несколько этапов. Согласно национальному прививочному календарю прививка вводится в 3, 4,5 и 6 месяцев. Первая ревакцинация проводится в 18 месяцев, а вторая в 20 месяцев. Третья и последняя доза вакцины вводится ребенку в 14 лет. Помимо этого могут применяться туровые (дополнительные) дозы вакцины при ухудшении эпидемической обстановки или снижении процента охвата вакцинацией.

Многие родители отказываются от вакцинации от полиомиелита, боясь развития у ребенка осложнений. Перед тем, как подписать отказ от прививки, необходимо взвесить все «за» и «против», поскольку отказываясь от вакцинации, родители оставляют ребенка без защиты от опаснейшего заболевания.

В настоящее время для иммунизации детей применяются современные вакцины, использование которых сводит риск возникновения осложнений к минимуму. В редких случаях после вакцинации против полиомиелита у ребенка может возникнуть легкое недомогание, небольшое повышение температуры, понос. Это осложнение не требует лечения и проходит самостоятельно.

Первые две прививки проводятся с использованием инактивированной вакцины, поэтому заражение полиомиелитом невозможно. В дальнейшем прививка выполняется с применением вакцины, содержащей живые ослабленные поливирусы. Риск заражения полиомиелитом есть, но заболевание может возникнуть только в том случае, если у вакцинируемого наблюдаются тяжелые расстройства иммунной системы.

Прививка от полиомиелита, как и любой лекарственный препарат, может вызвать аллергическую реакцию. Она противопоказана, если есть аллергия на антибиотики (канамицин, стрептомицин и неомицин). Симптомы аллергической реакции, как правило, развиваются в течение от нескольких минут до нескольких часов после введения прививки. Если у Вас или Вашего ребенка возникла аллергическая реакция после введения вакцины, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Вакцинация прерывается также в том случае, если на предыдущую прививку была сильная реакция.

В настоящее время все чаще создаются и применяются многокомпонентные вакцины (комбинированные вакцины), они защищают от нескольких инфекций и удобны в применении.

ПОМНИТЕ!

Вакцинация против полиомиелита, как и любая другая прививка, должна быть сделана вовремя и по правилам. Только в этом случае она поможет противостоять тяжелому и опасному заболеванию. А значит, сделает ребенка сильнее, укрепит его организм и избавит родителей от многих проблем и испытаний.

Гребенькова Т.Н.

врач методист  ГКУЗ «ВОЦМП»

 Материал по теме:

 Листовка «Внимание полиомиелит»

Листовка Полиомиелит

 Плакат «Национальный календарь профилактических прививок»