Хроническая венозная недостаточность  в настоящее время является одной из актуальных проблем современной медицины, что обусловлено рядом нерешенных проблем в лечении и диагностике заболеваний вен. Заболевания вен нижних конечностей широко распространено среди населения, причем число больных увеличивается из года в год. Хроническая патология венозной системы нижних конечностей имеется у 35 – 38 миллионов населения России, при этом в 15 % случаев регистрируются декомпенсированные формы заболевания с выраженными трофическими изменениями кожи и рецидивирующими язвами.

Наиболее частыми заболеваниями вен нижних конечностей являются варикозная и посттромбофлебитическая болезнь. Несмотря на многолетнюю историю изучения данной патологии, результаты лечения нельзя признать удовлетворительными, поскольку около 48 % флебологических больных с декомпенсированнмия стадиями ХВН становятся инвалидами II – III групп. Тяжелые трофические изменения кожи с незаживающими язвами, резистентными к консервативной терапии, имеют не менее чем 1,5 миллионов  россиян. Ведущую роль в патогенезе ХВН играют несостоятельные перфорантные вены. Являясь одной из основных причин развития венозной гипертензии, они приводят к нарушению микроциркуляции в области мягких тканей голени и развитию трофических расстройств. Вмешательства на ПВ являются неотъемлемой частью хирургического лечения ХВН. В настоящее время предложено несколько способов обработки ПВ. Наиболее распространенными из них являются операция Линтона, операция Кокета, окклюзия задних большеберцовых вен по А.Н. Веденскому. В последнее время стали развиваться эндоскопические технологии, с помощью которых стало возможным осуществить эндоскопическую диссекцию перфорантных вен. Проблема выбора оптимального метода обработки ПВ в стадии декомпенсации ХВН, при наличии множества предложенных методов,  остается до конца не решенной. Оптимальный метод окклюзии ПВ должен сочетать в себе радикальность и минимальную инвазивность. Каждый из перечисленных выше способов имеет свои преимуществ и недостатки. Использование открытых методов обработки ПВ на фоне выраженных трофических расстройств приводит к большому числу осложнений в раннем послеоперационном периоде, что значительно удлиняет сроки реабилитации пациентов после операции. Попытка уменьшить травматичность операции неизбежно приводит к снижению радикализма. Таким образом, актуальность проблемы окклюзии ПВ вен при декомпенсированной ХВН, обусловлена высокой распространенностью ВБ и ПТФБ и наличием ряда нерешенных проблем в лечении данных нозологических форм.

Предлагаем Вашему вниманию  учебно-методическое пособие  «Разобщение глубокой и поверхностной венозных систем в лечение хронической венозной недостаточности в стадии декомпенсации»,, которое предназначено для врачей, клинических ординаторов и пациентов. Пособие позволяет ознакомиться с основными понятиями по предложенной тематике, определяет основные моменты лечения и хирургических вмешательств, направленных на снижение риска развития венозных тромбоэмболических осложнений.