Главный специалист по медицинской профилактике
комитета здравоохранения Волгоградской области,
главный врач ГБУЗ «ВРЦОЗ и МП, к.м.н., доцент,
А.Б.Покатилов

Каждый, еще со школьных уроков биологии, наверняка помнит фразу, что стресс – двигатель эволюции. Как говорил основоположник учения о стрессе Ганс Селье, кратковременные, повторяющиеся через определенные периоды покоя стрессы являются своеобразным допингом, «пряной приправой жизни». Однако врачи единодушно советуют избегать стрессов, особенно мужчинам, и стараться правильно им противостоять.

Чтобы разобраться в том, что такое стресс, как на него реагируют люди и чем стресс угрожает сильной половине человечества, мы обратились к главному внештатному специалисту по медицинской профилактике комитета здравоохранения Волгоградской области Алексею Покатилову.

• Алексей Борисович, так что же такое стресс и как он воздействует на организм?
• По сути, стресс – это естественная физиологическая реакция нервной и эндокринной систем на воздействие различных стрессоров, способствующая адаптации организма к изменяющимся условиям среды.

Существует несколько видов стресса. Например, эустресс (когда стрессорами выступают какие-то положительные события – успешно сданный экзамен, повышение по службе, свадьба и пр.), который проявляется адекватной реакцией организма и способствует повышению его функциональных резервов. И есть дистресс, или «чрезвычайный стресс», который провоцируется конфликтной ситуацией, финансовыми проблемами и иными тяжелыми для человека событиями. Именно дистресс ведет к возникновению сбоев в работе организма, снижает его адаптационные возможности и повышает риск развития заболеваний.

Проявления стресса – это не только эмоциональная реакция человека. Физиологически стресс в организме запускает биохимическую реакцию. Когда мозг оценивает возникшую ситуацию как стрессовую, он включает режим «защиты», суть которого – «дерись или беги». Надпочечники начинают выделять в кровь кортизол и адреналин, под действием которых учащается сердцебиение, возрастает кровоснабжение мышц, увеличивается поступление глюкозы в кровь – организм готовится к борьбе.

В то же время кортизол подавляет невостребованные в момент действия стрессора функции – пищеварение, иммунную защиту, репродуктивность. При хроническом стрессе длительно сохраняющийся высокий уровень стрессовых гормонов ведет к возникновению сердечно-сосудистых заболеваний, эрозивных поражений желудка и кишечника, инфекционных заболеваний, снижению когнитивных функций.

• Существует мнение, что мужчины и женщины по-разному реагируют на стресс.
• Да, это правда, женщины легче переносят стресс за счет наличия природных факторов защиты – гормонов эстрогенов. Кроме того, в силу своей эмоциональности женщины могут «выплеснуть» негативные эмоции, что снижает патологические последствия стресса.

Мужчина же, как правило, более сдержан в эмоциях, склонен к молчаливому переживанию проблемы, старается перенести жизненные трудности самостоятельно. На фоне менее внимательного отношения к своему здоровью и пренебрежения здоровым образом жизни длительно сохраняющееся действие стрессовых гормонов приводит у мужчин к развитию серьезных проблем со здоровьем.

• Мужчины хоть и считаются сильным полом, но их тоже надо беречь. Как влияет стресс на мужское здоровье?
• Стресс приводит к гормональному дисбалансу – стрессовые гормоны кортизол и адреналин тормозят выработку тестостерона, влияющего на сексуальную функцию мужчины. Снижение уровня тестостерона провоцирует снижение либидо, преждевременную эякуляцию, уменьшение количества жизнеспособных сперматозоидов. На фоне стресса за счет спазма кровеносных сосудов ухудшается приток крови к половым органам, что провоцирует проблемы с эрекцией. Кроме того, на фоне длительного стресса возрастает риск нарушения функции простаты и развития простатита.

Тестостерон отвечает не только за половую функцию и сексуальное влечение. Он влияет на различные органы и системы, включая головной мозг, периферические нервы, жировую и костную ткань, сердечно-сосудистую систему, регулирует метаболизм углеводов, липидов и белков, влияет на рост мышечной ткани, стимулирует синтез эритроцитов. Тестостерон определяет степень уверенности в себе, энергичность, интеллект, конкурентоспособность. Соответственно, при длительном снижении его уровня все вышеперечисленное будет страдать, и тем сильнее, чем дольше длится стрессовое состояние.

• На что нужно обращать внимание, чтобы не пропустить дальнейших проблем со здоровьем и вовремя обратиться за медицинской помощью?
• Мужской организм отвечает на стресс частыми головными болями, нарушением сна, проявлениями раздражительности и даже агрессии, тревожностью, слезливостью, постоянной усталостью, апатией, снижением памяти и внимания. Сейчас даже появился термин – синдром мужской раздражительности, который некоторые психологи сравнивают с предменструальным синдромом у женщин. Тревожный звоночек – снижение либидо, проблемы с мочеиспусканием, боли в области половых органов. Все эти симптомы – повод обратиться к специалисту.
• Стрессы – неотъемлемая часть нашей жизни. Как все-таки нужно реагировать на них, чтобы выйти из стрессовой ситуации с наименьшими потерями для здоровья?
• У психологов есть очень хорошая аксиома: важно не то, что происходит, а то, как мы на это реагируем. Нужно уметь управлять стрессом. Для этого сначала необходимо научиться осознавать поводы, вызывающие стресс, а затем составить план по устранению поводов для стресса самому или обратиться за помощью к психологу. Если ситуацию изменить не получается – нужно принять ее и научиться жить с ней, изменив способ реагирования на нее.

Нужно взять за правило делиться своими переживаниями и проблемами с близкими людьми, освоить и практиковать навыки расслабления – это может быть любимое хобби, прогулки на свежем воздухе, йога, медитация, в общем все, что помогает отвлечься.

И, как бы банально это не звучало, мужчине для успешного противостояния любому стрессу крайне необходимы регулярные физические нагрузки (они не только способствуют снижению уровня стрессовых гормонов, но и стимулируют выработку тестостерона), сбалансированная диета с достаточным количеством белка, микроэлементов, полиненасыщенных жирных кислот, обязательный 7-8 часовой ночной сон. А вот от алкоголя, никотина и больших доз кофеина лучше отказаться.

Современному мужчине обязательно нужно проверять свое здоровье и регулярно проходить профилактический медицинский осмотр или диспансеризацию, что помогает предотвратить возникновение заболеваний и дает возможность чувствовать себя более уверенным и защищенным.

И главное, что нужно помнить: мудрое отношение к неудачам и позитивное отношение к жизни – немаловажный фактор сохранения мужского здоровья!

• Большое спасибо, Алексей Борисович!

Беседовала Ольга Гусева,

врач-методист отдела разработки, реализации и мониторинга муниципальных программ общественного здоровья

ГБУЗ «ВРЦОЗиМП»

Материал подготовлен  к публикации и опубликован   отделом подготовки и тиражирования информационных медицинских материалов ГБУЗ «ВРЦОЗ И МП»  под редакцией   Тарасовой Э.Д.