Сегодня основными причинами инвалидности и преждевременной смертности россиян являются хронические неинфекционные заболевания, к которым относятся: болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, сахарный диабет и хронические болезни легких. Эти болезни имеют общие факторы риска их развития – курение, употребление алкоголя, неправильное питание, ожирение и другие.

Для своевременного выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития проводятся профилактические медицинские осмотры (профосмотры) и диспансеризация.

Чтобы узнать о своём здоровье, гражданину надо обратиться в медицинскую организацию по месту жительства, работы или учебы: городскую поликлинику, поликлинику ЦРБ, фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) и др. На профосмотр и диспансеризацию существует предварительная запись – по телефону медицинской организации, через электронную регистратуру или в личном кабинете на портале Госуслуг, которая позволяет выбрать дату их прохождения.

Важно отметить, что профосмотр и диспансеризация являются бесплатными медицинскими мероприятиями, т.к. они финансируются из средств системы обязательного медицинского страхования, и гражданам необходимо только предъявить паспорт, СНИЛС и полис обязательного медицинского страхования.

Программа и сроки прохождения профосмотра и диспансеризации зависят от возраста гражданина. Так, у лиц в возрасте от 18 до 39 лет профосмотр проводится ежегодно, а диспансеризация – 1 раз в три года.

В программу профосмотра входит:

  1. Анкетирование гражданина,
  2. Антропометрия (измерение роста, веса, охвата талии) и расчет индекса массы тела,
  3. Измерение артериального давления,
  4. Исследование уровней общего холестерина и глюкозы в крови экспресс-методом,
  5. Расчет относительного или абсолютного сердечно-сосудистого риска,
  6. Флюорография (1 раз в 2 года),
  7. Электрокардиография для лиц от 35 лет и старше,
  8. Осмотр женщин врачом акушером-гинекологом,
  9. Осмотр специалистом отделения (кабинета) медицинской профилактики.

Диспансеризация является более сложным профилактическим мероприятием, состоящим из двух этапов в зависимости от состояния здоровья гражданина. I (первый) этап включает в себя профосмотр, онкоскрининг и краткое индивидуальное профилактическое консультирование.

Онкоскрининг – это комплекс специальных медицинских исследований, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний. В данной возрастной группе проводится осмотр, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, а также цитологическое исследование мазка с шейки матки у женщин.

 Краткое индивидуальное профилактическое консультирование проводится специалистом отделения (кабинета) медицинской профилактики с целью информирования граждан о методах коррекции выявленных факторов риска развития неинфекционных заболеваний и мотивации к ведению здорового образа жизни.

Для граждан в возрасте 40-64 лет диспансеризация проводится ежегодно и включает в себя профосмотр с расчетом абсолютного сердечно-сосудистого риска, измерение внутриглазного давления, общий анализ крови, онкоскрининг и краткое индивидуальное профилактическое консультирование. Необходимо отметить, что онкоскрининг в этой возрастной группе дополнен исследованием кала на скрытую кровь (выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки), уровня простат-специфического антигена в крови у мужчин (выявление злокачественных новообразований предстательной железы), маммографией у женщин (выявление злокачественных новообразований молочных желез) и однократным проведением гастроскопии в возрасте 45 лет.

Программа диспансеризации для граждан в возрасте от 65 лет и старше сокращена по сравнению с предыдущей возрастной группой за счет онкоскрининга, который включает в себя только внешний осмотр, исследование кала на скрытую кровь и маммографию.

I этап диспансеризации заканчивается осмотром врача-терапевта с установлением диагноза, группы здоровья и диспансерного наблюдения, определяются медицинские показания для прохождения II этапа диспансеризации.

II (второй) этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания и включает в себя консультации врачей-специалистов (невролога, хирурга, колопроктолога, уролога, акушера-гинеколога, офтальмолога и др.), инструментальные исследования (гастроскопия, колоноскопия, рентгенография и КТ легких, спирометрия) и проведение индивидуального или группового углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики.

Диспансеризацию во всех возрастных группах завершает прием врача-терапевта, который устанавливает окончательный диагноз, определяет группу здоровья и диспансерного наблюдения, направляет при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Таким образом, профосмотр и диспансеризация – это возможность для гражданина в короткие сроки получить информацию о своём здоровье, узнать о существующих угрозах и бесплатно получить рекомендации для своевременного их устранения.

 

Зав. отделом организации и проведения мероприятий в области гигиенического обучения и воспитания

ГБУЗ «ВОЦМП», к.м.н., доцент Дьяченко Т.С.