Ежегодно 20 октября во всем мире отмечается Всемирный день борьбы с остеопорозом. Дословно «остеопороз» переводится с латинского языка как «пористые кости». И этот термин очень точно отражает суть заболевания, при котором, из-за снижения содержания в костях солей кальция и фосфора происходит изменение их структуры. Кости теряют свою прочность, что может приводить к возникновению переломов даже при незначительной физической нагрузке.
Остеопороз сопровождает человечество на протяжении всей истории его существования. Типичные изменения костно-мышечного аппарата, характерные для этого заболевания, были обнаружены в захоронениях североамериканских индейских племен, датированных 2500 г до н.э. В музее инков в Перу есть экспонат кости больного остеопорозом. А характерная для заболевания осанка прослеживается в живописи Древнего Китая.
Несомненно, по сравнению древнейшими предками, образ жизни современного человека существенно изменился. Мы перестали вести мучительную ежедневную борьбу за существование, стали лучше питаться и менее тяжело работать. Большинство современных людей уже не знают о том, что такое цинга или рахит. А вот остеопороз по-прежнему идет рука об руку с человеком. И сдавать свои позиции не собирается: по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в настоящее время остеопорозом поражены 200 млн. женщин и 120 млн. мужчин в мире.
Почему же остеопороз преследует человека на протяжении тысячелетий? Дело в том, что эта патология является следствием естественных процессов, происходящих в нашем организме. Как и все ткани организма, наши кости должны постоянно обновляться. С момента рождения до совершеннолетия кости растут и укрепляются. При этом преобладают процессы образования костной ткани. В зрелом возрасте процессы разрушения и восстановления костной массы сбалансированы. В возрасте с 45 лет процессы разрушения костной ткани превалирует над процессами восстановления, в старшем возрасте этот дисбаланс становится более выраженным, что и является причиной возникновения остеопороза.
Конечно же, на процессы восстановления и разрушения костной ткани влияют и другие факторы, такие как генетическая предрасположенность, пол, масса тела, наличие хронических заболеваний, прием определенных лекарственных препаратов. По мнению большинства специалистов, у женщин риск развития заболевания существенно выше, чем у мужчин. Эта особенность объясняется тем, что при наступлении менопаузы в женском организме резко снижается уровень эстрогенов – важнейших «защитников» костной ткани. Именно поэтому у женщин в постменопаузальном периоде риск развития остеопороза существенно возрастает.
Остеопороз подкрадывается к человеку незаметно, поэтому его называют «тихим убийцей» Часто бывает так, что диагноз «остеопороз» ставится только после возникновения перелома. А ведь именно из-за переломов, вернее, их осложнений, остеопороз занимает четвертое место среди всех причин инвалидности и смертности в мире! Например, при переломе шейки бедра 20% умирают в течение первого года, 40% не могут передвигаться без костылей, а 80% испытывают затруднения при самообслуживании.
Несомненно, возникновения заболевания можно избежать. Однако это требует профилактических мер, носящих не эпизодический, а постоянный характер.
Во-первых, следует обратить внимание на свой рацион. В нем в достаточном количестве должны быть продукты, богатые кальцием – молоко, творог, кефир, простокваша, йогурты. Для усвоения кальция в организме человека должно присутствовать достаточное количество витамина Д, который вырабатывается нашими клетками под воздействием солнечных лучей. Жителям средней полосы для выработки нужного количества витамина Д достаточно просто регулярно выходить на улицу. А вот живущим на крайнем Севере рекомендуется принимать витамин Д в виде специальных добавок в пище.
Во-вторых, кости можно и нужно укреплять. Здесь поможет регулярная физическая нагрузка, причем не обязательно тяжелая. На самом деле одним из лучших способов укрепления костей является обычная ходьба.
В-третьих, следует отказаться от вредных привычек. Ученые доказали, что курение негативно влияет на состояние минеральной плотности костей, что, в свою очередь, ухудшает течение остеопороза. А злоупотребление алкоголем приводит к увеличению в организме гормона кортизола, что также может сказаться на процессах костной минерализации.
Помните, что остеопороз – это «тихая» болезнь, о которой, в отличие от онкологических или сердечно-сосудистых заболеваний, мало говорят и мало пишут. Именно поэтому патология обычно настигает человека в тот момент, когда он совершенно к этому не готов. Позаботьтесь о своем здоровье заранее и не пренебрегайте элементарными мерами профилактики. Однажды наступит момент, когда Ваш организм скажет Вам за это «спасибо»!
При подготовке статьи использовались материалы ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения РФ и Национального общества усовершенствования врачей им. С.П. Боткина «Интернист»
Врач-методист
ГБУЗ «ВОЦМП»
Крамарь В.О.
