https://shedevrum.ai/post/4602a0054dda11f19ced967b989d26ae?share=dhq17m2t2ccngqxgwvdyt9hxtr

К группе жирорастворимых витаминов относятся биологически активные соединения, для усвоения которых требуется наличие жиров и которые способны к накоплению в теле человека. В эту группу входят четыре конкретных нутриента: A, D, E и K. Они критически важны для широкого спектра физиологических функций, включая клеточное деление, контроль воспалительных реакций и сохранение целостности тканей. Их значение выходит за пределы традиционного представления о витаминах: выступая в роли гормонов, антиоксидантов и коферментов, они оказывают комплексное воздействие на работу всех органов и систем организма.

Витамин А представляет собой собирательное название для группы соединений, обладающих схожим биологическим действием (ретиноиды и каротиноиды). Ретиноиды организм получает из продуктов животного происхождения, тогда как каротиноиды поступают из растительной пищи. К ретиноидам относят вещества с различной степенью активности витамина А: ретинол, ретиналь и ретиноевую кислоту. В теле человека ретинол трансформируется в ретиналь (процесс обратим), а ретиналь затем безвозвратно превращается в ретиноевую кислоту. Ретинол не обладает гормональной активностью, но играет важную роль в дифференцировке клеток, развитии и функционировании костных и эпителиальных тканей, а также поддерживает зрение (входя в состав пигмента родопсина, отвечающего за восприятие света в сетчатке). Ретиноевая кислота и её изомеры регулируют транскрипцию генов, воздействуя на множество метаболических процессов. Главной функцией ретинола является антиоксидантная защита. Среди каротиноидов выделяются соединения с А-витаминной активностью (α- и β-каротин, β-криптоксантин), а также вещества без провитаминных свойств: лютеин, зеаксантин (защищающие сетчатку за счет поглощения синего света в видимом спектре) и ликопин. Термин «каротиноиды» происходит от латинского слова carota – морковь, именно из этого корнеплода данные соединения были впервые выделены.

 При нехватке витамина А наблюдаются бледность и шелушение кожи, ороговение волосяных фолликулов, появление угрей, увеличение восприимчивости к гнойным инфекциям. Отмечаются сухость и потеря блеска волос, ломкость и морщистость ногтей. Возникают конъюнктивиты и воспаления век, проявляется светобоязнь.

Витамин Е. Под этим названием понимают группу из восьми природных соединений с антиоксидантными свойствами, растворимых в жирах; наибольшей биологической активностью обладает α-токоферол – его доля в крови и тканях составляет около 90% от общей суммы форм этого витамина. Усвоение витамина Е зависит от процессов метаболизма жиров в кишечнике и усиливается при наличии желчных кислот.

Примерно половина поступающего с пищей витамина Е усваивается, основная часть откладывается в жировой ткани. Основная функция витамина Е – антиоксидантная. Недостаток витамина Е вызывает нарушения в работе половых органов, мышечную слабость, развитие параличей.

 Витамин D (кальциферол) – это жирорастворимый витамин, состоящий из холекальциферола (D₃) и эргокальциферола (D₂). Витамин D₃ образуется в коже из холестерина (7-дегидрохолестерина) под воздействием ультрафиолетового излучения либо поступает с продуктами животного происхождения. Витамин D₂ синтезируется в растениях и, попадая в организм, проявляет биологическую активность, характерную для D-витамина. Основная функция витамина D – поддержание нормального соотношения кальция и фосфора в организме. Кроме того, он способствует дифференцировке клеток, замедляет их пролиферацию, выступает регулятором иммунной системы, участвует в контроле секреции инсулина и модуляции толерантности к глюкозе при развитии сахарного диабета 2 типа.

Недостаток витамина D у детей проявляется повышенной возбудимостью, двигательным беспокойством, общей слабостью, чрезмерным потоотделением, задержкой прорезывания зубов, склонностью к респираторным заболеваниям. У взрослых – утомляемость, вялость, тянущие боли в мышцах, в области таза и нижних конечностей.

Витамин К относится к жирорастворимым витаминам и представлен двумя природными формами – филлохиноном (К1), поступающим с растительной пищей, и менахиноном (К2), образующимся под действием бактерий, включая кишечные, а также трансформируемым в организме из К1. Активной формой витамина считается менахинон. Витамин К хорошо усваивается в тонком кишечнике при наличии жиров и желчных кислот. Кишечная флора способна синтезировать до 1,5 мг К₂ в сутки, что формирует резерв витамина в кишечнике. Витамин К выступает коферментом в составе оксиглутаминовой кислоты, участвующей в модификации специфических белков. Накапливается витамин преимущественно в печени. Обе его формы усваиваются благодаря желчи и желчным солям. Оказывает следующее воздействие на организм:

– участвует в процессе свёртывания крови, регулируя уровень протромбина, необходимого для остановки кровотечений и восстановления тканей;
– способствует усвоению кальция и укреплению костной ткани. Филлохинон необходим для синтеза белка остеокальцина, обеспечивающего плотность костей;
– поддерживает нормальное функционирование нервной системы и когнитивные способности мозга;

– участвует в поддержании здоровья сердечно-сосудистой системы, препятствуя отложению кальция в сосудах и образованию атеросклеротических бляшек, связанных с нарушением метаболизма кальция, снижая риск ишемической болезни сердца;

– повышает продукцию инсулина – филлохинон активизирует остеокальцин, который важен не только для костной ткани, но и для полноценной работы поджелудочной железы;

– укрепляет иммунную систему, проявляя противовоспалительные свойства;
– усиливает защитные функции кожи и слизистых оболочек, снижая интенсивность воспалительных процессов за счёт иммуномодулирующего эффекта.

– замедляет проявления старения. Благодаря антиоксидантным свойствам, вещество защищает клетки от повреждений, вызванных окислением, тем самым замедляя процессы увядания тканей.

          Важность витамина К трудно переоценить – он незаменим для функционирования множества органов и систем организма.
Ежедневная потребность в филлохиноне определяется не только возрастом и полом, но и массой тела: чем выше вес, тем больше требуется витамина К для поддержания нормальной работы организма. На каждый килограмм массы тела требуется около 1–2 мкг вещества. Новорождённым до года рекомендуется по 2–3 мкг, детям от 1 до 3 лет – 30 мкг, от 4 до 13 лет – 50–60 мкг витамина К. Подросткам 14–18 лет необходимо 75 мкг, женщинам старше 18 лет, включая беременных, – 90 мкг, мужчинам – 120 мкг в сутки.
Нутриент быстро усваивается и быстро выводится из организма. В теле сохраняется лишь 30–40% принятой дозы. Остальное удаляется с мочой и калом. Благодаря быстрому метаболизму уровень витамина К в тканях и крови оказывается ниже, чем у других жирорастворимых микроэлементов.
Недостаток витамина К может быть обусловлен такими причинами:
– приём антибиотиков, нарушающих микрофлору кишечника и уничтожающих бактерии, синтезирующие витамин К;
– приём препаратов, тормозящих усвоение филлохинона. При чрезмерном применении антагонистов витамина К возрастает риск кровотечений;
– заболевания поджелудочной железы и печени, закупорка желчных протоков;
– патологии кишечника, нарушающие всасывание полезных веществ;
–  строгая диета, бедная зелёными овощами.

Дефицит филлохинона (витамина K) у взрослых встречается крайне редко, тогда как у новорожденных он наблюдается значительно чаще. Это связано с тем, что плод не получает данное вещество через плаценту, а грудное молоко содержит его в недостаточных объемах. К симптомам гиповитаминоза относятся: кровоточивость десен, частые и обильные носовые кровотечения, длительная регенерация ран, склонность к образованию синяков и гематом, сухость кожных покровов и ломкость волос, усталость, головокружения, мышечная слабость, гипотония (возникающая из-за кровопотери), обильные и продолжительные менструации у женщин, а также снижение плотности костной ткани. Появление подобных признаков служит поводом для размышлений о том, достаточно ли организм получает витамина K.

Таким образом, жирорастворимые витамины способствуют нормальному функционированию иммунной системы, мышц и сердечной мышцы, улучшают циркуляцию крови и показатели её свёртываемости, а также играют ключевую роль в поддержании репродуктивной функции.

Материал подготовил Багметов Н.П., к.м.н., специалист по связям с общественностью отдела коммуникационных и общественных проектов ГБУЗ «ВРЦОЗиМП»

Материал подготовлен  к публикации и опубликован   отделом подготовки и тиражирования информационных медицинских материалов ГБУЗ «ВРЦОЗ И МП»  под редакцией   Тарасовой Э.Д.