Заболеваемость и профилактика бешенства в Волгоградской области.
Волгоградская область относится к регионам неблагополучным по бешенству. В области ежегодно регистрируются случаи заболевания животных бешенством. За период с 2009-2011г.г зарегистрировано 203 случая заболевания животных бешенством, из них бешенство подтверждено лабораторно в 88,6%. В 2011 году случаи заболевания животных бешенством зарегистрированы в 20 районах области, г.г Волгограде и Волжском. В 2009г в области зарегистрирован 1 случай заболевания гидрофобией человека в Среднеахтубинском районе со смертельным исходом. Инфицирование произошло в Астраханской области (х.Сахнов) во время охоты на енотов.
За медицинской помощью после получения травмы (укуса) пострадавший не обращался. В очаге был выявлен один контактный, который получил полный курс вакцинации от бешенства. Видовая структура животных, заболевших бешенством 2009-2011 г.г в основном представлена домашними животными: собаки, кошки и с/х животные составили 70,9%, дикие лисы, волки и прочие -19,2%. Среди диких животных, заболевших бешенством 82,0% представлены лисами. Значительная численность больных бешенством животных, как диких так и домашних, создает постоянную угрозу заболевания людей гидрофобией.
Следовательно в области существует тревожная эпидемиологическая обстановка по данному заболеванию и сохраняется необходимость проведению организационных и профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости гидрофобией животных и профилактику заболевания людей бешенством на территории региона.
Согласно данным анализа проведенной в регионе лечебно- профилактической антирабической вакцинации, в области отмечается с 2008 года снижение обращаемости населения за антирабической помощью: Показатель обращаемости на 100 тысяч населения по РФ составляет 300,0, по области в 2011 году этот показатель составил 289,1; (2009г.-322,6; 2010г.-304,1;) Процент госпитализации пострадавших для проведения вакцинации в среднем по области с 2008 года увеличился на 6,8%. По ЛПУ области этот показатель имеет значительные колебания: в 16 районах этот показатель составляет от 44% до 100%, а в Иловлинском, Калачевском и Киквидзенском районах – ниже 10%.
Основными показателями качества лечебно-профилактической вакцинации является показатель полноты вакцинации и показатель количества прервавших вакцинацию самовольно и отказавшихся от нее. В области, начиная с 2008 года показатель полноты вакцинации снижается и к 2011 году это снижение составляет 4,0%: 2008г. — 39,6%;2011г. — 35,6%. В 2011 году только по ЛПУ 14 районов области и по Волгограду этот показатель выше чем среднеобластной, а в остальных районах и по г. Волжскому этот показатель меньше среднеобластного. В 3х районах области этот показатель ниже 20,0%: Алексеевский-10,5%, Жирновский -16,5%), Урюпинский -18,4%.
Одновременно с уменьшением количества полностью получивших курс антирабической лечебно-профилактической вакцинации, суммарный показатель количества пострадавших, назначенных на вакцинацию, но не получивших ее по причине отказа или самовольного ее прерывания, по области в среднем увеличился в сравнении с 2009 годом на 2,7% и составляет 38,8%, т.е этот показатель превышает показатель количества полностью вакцинированных.
Процент полностью отказавшихся от назначенной им вакцинации в среднем по области составляет в 2011 году 16,4% ( в 2009г. -15,6%; в 2010г -15,9%) Наибольший процент отказавшихся от назначенной вакцинации в 2011 году отмечается по ЛПУ г.Волжского (25,5%), Волгограда (20,8:%), Камышинского (32.5%),Урюпинского (32,1%) и Светлоярского (22,7%) районов. В 2011 году по области показатель количества самовольно прервавших вакцинацию в сравнении с 2009 годом увеличился на 0,9% и составляет 21,4%. Только в 6 районах области в 2011 году не отмечалось самовольно прервавших вакцинацию: это — Алексеевский, Быковский, Киквидзенский, Палласовский, Светлоярский и Старополтавский районы. Выше, чем в среднем по области этот показатель отмечается по ЛПУ районов: Новониколаевский — 41,6%,Котовский -36,2%, Ленинский -33,0%, Городищенский -23,0%, Камышинский -27,5%, Серафимовический -28,9%» и ЛПУ Волгограда -28,5%.
В 2011 году увеличилось количество детского населения, обратившегося за антирабической помощью: 2009г. -23,4%; 2010г. -23,7%; 2011г. -25,2%. Госпитализация детского населения для проведения антирабической вакцинации среднем по области за 2009-2011г.г сохраняется в пределах от 36,0% до 59,0%). Процент детей, получивших антирабическую вакцинацию полностью в 2011 году ниже, чем в 2010 г.( 2010г.-38,4%, 2011г.- 36,6%)Количество детей, отказавшихся от вакцинации увеличилось незначительно и составляет в 2011г.-7,4%, в 2010г. -6,9%). По Камышинскому району этот показатель составляет в 2011 году 20,8%, по Урюпинскому — 33,3%.
Информация подготовлена по данным
Волгоградского областного антирабического центра